卷中

<篇名>针刺

属性:九针法星利人九脏决凝疏滞渊乎哉针具针刺钞
岐伯曰善用针者从阴引阳从阳引阴以右治左以左治右以我知彼以表知里以观过与不及之理见微则过用之不殆(愚谓
从阴引阳二句乃阳病治阴阴病治阳也以右治左二句乃以左引右以右引左也五常正大论云气反者病在上取之下病在下取之
上病在中旁取之即此义也以我知彼欲体察也以表知里达内外也过与不及总结上文观夫阴阳左右表里之过与不及也是以善
针者不待病形已具方知过与不及若微见征兆便知脏腑之过差矣深明如此用针岂至于危殆哉阴阳应象论)岐伯曰天温日明
则人血淖(多也)液而卫气浮故血易泻气易行天寒日阴则人血凝泣而卫气沉月始生则血气始精卫气始行月郭漏则血气实
肌肉坚月郭空则肌肉减经络虚卫气去形独居是以因天时而调血气也是以天寒无刺天温无凝月生无泻月满无补月郭空无治
(攻也)故月生而泻是谓藏(一作减)虚月满而补血气扬溢络有留血命曰重实月郭空而治是谓乱经阴阳相错真邪不别沉
以留止外虚内乱(愚谓内气是以沉而留止而内乱外气被其所泻而外虚)淫邪乃起(八正神明)岐伯曰凡刺之真必先治神
(续专其精神寂无动乱刺之真要其在兹焉)五脏已定九候已备后乃存针(续先定五脏之脉备循九候之诊而有太过不及者
然后乃存意于用针之法)众脉不见众凶弗闻外内相得无以形先(续众脉谓七诊之脉众凶谓五脏相乘外内相得言形气相得
也无以形先言不以已形之衰盛寒温料病患之形气使同于已也故下文云愚谓不可徒观其外形而遗其内气之相得否)可玩往
来乃施于人(愚谓玩谓玩味往来谓翻来履去玩味言精熟也经曰谨熟阴阳无与众谋此其类也)人有虚实五虚勿近五实勿远
至其当发间不容 (续人之虚实非其远近而有之盖由血气一时之盈缩耳然其未发则如云垂而视之可久至其发也则如电灭
而指所不及迟速之殊有如此矣 音瞬一作 )手动若务针耀而匀(续手动用针心如专务于一事也针耀而匀谓针形光净上
下匀平也)静意视义观适之变是谓冥冥莫知其形(续冥冥言血气变化之不可见也故静意视息以义斟酌观其调适经脉之变
易尔虽且针下用意精微而测量之犹不知变易形容谁为其象也○经云观其冥冥者言形气营卫之不形于外而工独知之以日之
寒温月之虚盛四时气之浮沉参互相合而调之工常先见之然而不形于外故曰观于冥冥焉)见其乌乌见其稷稷从见其飞不知
其谁(续乌乌叹其气至稷稷嗟其已应言所针得失如从空中见飞鸟之往来岂复知其所使之元主耶是但见经脉盈虚而为信亦
不知其谁之所召遣尔)伏如横弩起如发机(续血气之未应针则伏如横弩之安静其应针也则起如机发之迅疾)帝曰何如而
虚何如而实(虚实之形何如而约之岂留呼而可为准定耶)岐伯曰刺虚者须其实刺实者须其虚(续言要以气至有效而为约
不必守息数而为定法也○针解论云刺实须其虚留针阴气隆至乃去针也刺虚须其实阳气隆至针下热乃去针也)经气已至慎
守勿失(针解论云慎守勿失勿更改也更改谓变法而失经意也言得气至必宜慎守无变其法反招损也)浅深在志远近若一(言
精心专一也所针经脉虽浅深不同然其补泻皆如一俞之专意○针解论云浅深在志者知病之内外也远近如一者浅深其候等也
注云气虽近远不同然其测候皆以气至而有效也)如临深渊手如握虎无营于众物(针解论曰如临深渊不敢堕也言不敢堕慢
失补泻之法也手如握虎欲其壮也壮谓持针坚定也经曰持针之道坚定为宝是也神无营于众物者静志观病患无左右视也言目
绝妄视心专一务则用之必中无惑误也保命存形论)岐伯曰天地温和则经水安静天寒地冻则经水凝泣天暑地热则经水沸溢
卒风暴起则经水波涌而陇起夫邪之入于脉也寒则血凝泣暑则气淖泽虚邪因而入客亦如经水之得风也经之动脉其至也亦时
陇起其行于脉中循循然(续循循然顺动貌言随顺经脉之动息因循呼吸之往来但形状或异尔)其至寸口中手也时大时小大
则邪至小则平其行无常处(续大谓大常平之形诊小者非纯小之谓也以其比大则谓之小若无大以比则自是平常之经气耳然
邪气者因其阴气则入阴经因其阳气则入阳脉故其行无常处也)在阴与阳不可为度(续以随经脉之流运也)从而察之三部
九候卒然逢之早遏其路(续逢谓逢遇遏谓遏绝三部之中九候之位卒然逢遇当按而止之即而泻之迳路既绝则大邪之气无能
为也)曰候气奈何曰夫邪去络入于经也(续邪入舍于络脉留而不去则入舍于经)舍于血脉之中其寒温未相得如涌波之起
也时来时去故不常在(续周流于十六丈二尺经脉之分故不常在于所候之处)故曰方其来也必按而止之止而取之无逢其冲
而泻之(续冲谓应水刻数之平气也灵枢经曰水下一刻人气在太阳水下二刻人气在少阳水下三刻人气在阳明水下四刻人气
在阴分然气在太阳则太阳